Открытая тема Как повысить доступность и качество медпомощи в Туве

Фото: plusinform.ru

«Развитие первичного звена в здравоохранении повысит доступность и качество медпомощи населению, - убеждена хирург республиканской больницы №1 Долаана Оюн. Только как этого добиться?

Бумажный бум современной медицины

Фундаментальную роль врачей первичного звена в здравоохранении необходимо укреплять, снижая документационную нагрузку и обеспечивая им приоритетное финансирование. Стимулирование первичного звена привлечет молодых квалифицированных специалистов, снизит кадровый дефицит, повысит доступность и качество медицинской помощи, - считает руководитель региональной рабочей группы Общероссийского народного фронта «Социальная справедливость» в Республике Тыва, хирург республиканской больницы №1 Долаана  Оюн.

«О необходимости менять методику расчета средней заработной платы медицинских работников по стране и развитии первичного звена здравоохранения эксперты говорили на итоговом «Форуме Действий» ОНФ. Острым вопросом остается дефицит квалифицированных кадров в первичном звене. Кроме приема пациентов, на врача приходится и большая бумажная нагрузка. Из-за сложных условий работы молодые специалисты неохотно идут в первичное звено, где первыми встречают пациента, обратившегося за медицинской помощью. Как показывает практика, обследование и лечение большей части пациентов заканчивается именно на этом уровне», – поделилась с корреспондентом «Плюс Информа» Долаана  Оюн.

Оклады, которые не стимулируют

Напомним, что проблемы в здравоохранении, в частности, в первичном звене, в своем ежегодном послании Федеральному Собранию поднял Президент России Владимир Путин. Он отметил, что будет продолжено повышение информатизации здравоохранения, чтобы сделать удобной и простой запись на прием, ведение документации. Нужно освободить врачей от рутины, от заполнения вороха отчетов и справок, дать им больше времени для непосредственной работы с  пациентом.

«Для стимулирования врачей первичного звена в первую очередь необходимо увеличить размер базового оклада, предусмотреть коэффициенты за работу в амбулаторно-поликлиническом звене. На данный момент ситуация такова, что оклады врачей первичного звена одни из самых маленьких, что также является причиной нехватки кадров, особенно в сельской местности. Так, например, в нашей республике многие районные больницы относятся к первому уровню оказания медицинской помощи, где не предусмотрены по штату узкие специалисты. Также следует разработать нормативно-правовой акт, согласно которому врачу ежемесячно гарантируется не менее 70–75 процентов стимулирующих выплат. Сейчас работодатель может полностью лишить врача стимулирующих выплат за невыполнение критериев, по которым они начисляются. По большей части данные выплаты стали не стимулом к качественной работе, а дополнительным финансовым рычагом воздействия работодателей на врачей», – считает  Долаана Оюн.

По ее мнению, внимание президента страны к ряду проблем в здравоохранении должно обеспечить максимальное включение федеральных и региональных министерств в их  решение.  Как отмечают эксперты, в России есть населенные пункты, где нет даже одного доктора, и это вызывает опасение за здоровье нации. Здоровье граждан напрямую зависит от доступности и качества медицинской  помощи. Поэтому врачам именно первичного звена надо обеспечить оптимальные условия труда, достойную заработную плату, что значительно поднимет их престиж.

Неподъемный миллион

Как активист регионального отделения Общероссийского народного фронта, Долаана Оюн добивается от Министерства здравоохранения республики заключения договоров о единовременной компенсационной выплате в размере 1 млн. рублей с врачами, работающими в сельской местности в рамках государственной программы «Земский доктор». К ней обратились молодые специалисты села Бай-Хаак Тандинского района, которых направили работать по программе «Земский доктор» еще в 2014 году, но договор о компенсационной выплате с ними до сих пор не заключен.

«Врачам обещали предоставить единовременную компенсационную выплату в соответствии с 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и приказом Минздрава Тувы направили работать в сельскую местность. Но договор не подписан, соответственно, никаких выплат они не получили. По информации министерства, в 2014 году договоры не заключались из-за дефицита денежных средств в региональном бюджете на софинансирование программы. Мы считаем, что органы исполнительной власти должны обеспечить реализацию норм федерального закона, который вступил в силу и действует на территории всей страны. Отсутствие финансирования не должно ущемлять права врачей, установленные федеральным законом», – убеждена Долаана Оюн.

Для разрешения ситуации эксперты провели ряд заседаний с представителями регионального Министерства здравоохранения, а также помогли врачам из Бай-Хаака составить исковое заявление в суд и представляли их интересы во время судебных разбирательств. В конце сентября суд первой инстанции удовлетворил исковые требования, признав право врачей на единовременную компенсационную выплату, и обязал Министерство здравоохранения Республики Тыва заключить с ними договор на получение этой выплаты.

Министерству здравоохранения Республики Тыва было рекомендовано заключить договоры о предоставлении единовременных компенсационных выплат с остальными врачами, направленными работать в 2014 году в сельскую местность.

Деньги пришлось вернуть

Отдельной темой стала ситуация с врачами, которых направили работать по программе «Земский доктор» в Ак-Довурак, Чадан, Шагонар и Туран. Несмотря на малое количество жителей, данные населенные пункты официально носят статус городов, поэтому врачи были вынуждены вернуть компенсационные выплаты.

Напомним, что в 2012–2013 гг. около 100 молодых врачей получили по 1 млн. рублей и приобрели жилье. Однако в 2014 году прокуратура республики, проведя проверку, выявила нарушения при реализации программы. Выяснилось, что большинство врачей были трудоустроены по этой программе в центральные районные больницы в населенных пунктах с небольшим количеством жителей, которые, тем не менее, имеют статус города или поселка городского типа и формально не относятся к сельской местности.

Прошла целая череда судебных процессов по взысканию с докторов единовременных компенсационных выплат, полученных как неосновательное обогащение. В результате около 60 врачей обязаны были вернуть полученный миллион. Это привело к тому, что доктора стали уезжать из районов в Кызыл и другие регионы России. В районах снова начался кадровый голод.

Долаана Оюн вновь напомнила о предложении регионального отделения ОНФ в Туве о привязке программы «Земский доктор» не к статусу населенного пункта, а к численности его жителей, которое было озвучено на форуме по вопросам здравоохранения «За качественную и доступную медицину!» в 2015 году.

«Не удивительно, что многие врачи в таких ситуациях готовы уехать в другие села и даже за пределы республики, чтобы получить положенные деньги. Дефицит врачей в небольших городах Тувы остается острой проблемой, причем такая же ситуация наблюдается и в других регионах, таких как Чувашия, Самарская и Саратовская области. Мы предлагали внести изменения в 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и включить в программу «Земский доктор» населенные пункты с численностью жителей менее 50 тыс. человек. Мы считаем, что наше предложение остается актуальным», – подчеркнула Долаана Оюн.

Подготовили Валерий САНДАН и Роман НЕМЧИНОВ


 
По теме
Кызыл: На дачах левого берега уничтожена дикорастущая конопля - ИА Тува-Онлайн Мероприятие по уничтожению дикорастущей конопли на левобережных дачных обществах провели сотрудники мэрии Кызыла совместно с представителями отделения наркоконтроля Управления МВД по Кызылу,
22.06.2018
 
 
Когда откроется городской пляж? - Плюс Информ Этот вопрос нам начали задавать читатели буквально с начала июня. Действительно, городской пляж, расположенный на территории национального парка, до сегодняшнего дня был закрыт.
22.06.2018
Из Кызыла по районам и обратно - Плюс Информ Когда едешь на встречу с и.о. директора КызылГорТранса Оттук-Дашем Севээном, чтобы поговорить о междугородних перевозках, а таксист рассказывает, как его бабушка сегодня купила билет на автобус в Эрзин, понимаешь,
22.06.2018
Кызылский районный суд Республики Тыва признал Байыра Донгака виновным в организации двух краж с проникновением в жилище, с вовлечением в совершение преступлений четверых подростков.
22.06.2018 Прокуратура Республики Тыва
В ряде субъектов Российской Федерации с начала летних каникул произошло значительное количество трагических происшествий с детьми, к расследованию обстоятельств которых незамедлительно подключился Следственный комитет.
22.06.2018 Следственный комитет
Тандинский районный суд Республики Тыва признал главного бухгалтера средней школы села Успенка Майю Комбажик виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст.
19.06.2018 Прокуратура Республики Тыва
Пришло время платить В Туве по исковому заявлению прокурора местный житель через четыре года после незаконной рубки леса возместит государству причиненный ущерб.
16.06.2018 Плюс Информ
За гранью здравого смысла: бросал сына в стену, как мяч... В Республике Тыва местному жителю предъявлено обвинение в покушении на убийство малолетнего сына.
09.06.2018 Плюс Информ
Жестокое преступление, которое произошло 16 мая этого года в одном из сел Тувы, потрясло всю республику.
08.06.2018 Плюс Информ
Преобразующая сила Музыки - Министерство культуры Сказка-легенда Народного писателя Тувы Александра Даржая о происхождении тувинского музыкального инструмента чадагана получила сценическое воплощение в прошлом году.
22.06.2018 Министерство культуры
Тувинский музыкант и хоомейжи Алексей Ховалыг участвует в конкурсе Russian World Music Awards - Министерство культуры Ежегодный конкурс Russian World Music Awards является «мостом» между творческими коллективами и лучшими международными и российскими экспертами в области этнической музыки.
22.06.2018 Министерство культуры
В этом месяце, 12 числа, Николаю Рушеву исполнилось 100 лет. По такому солидному поводу в Национальном музее недавно собрались те, кто захотел вспомнить этого удивительного человека, оставившего глубокий след в культуре Тувы.
21.06.2018 Тувинская правда
Выставка художественного отделения Кызыльского колледжа искусств им. А. Чыргал-оола, которая состоялась на минувшей неделе, поразила не только умением студентов.
20.06.2018 Плюс Информ
На старте — пенсионеры - Тувинская правда 15 июня на стадионе им. 5-летия Советской Тувы состоялось открытие республиканской спартакиады пенсионеров.
21.06.2018 Тувинская правда
Открыл Спартакиаду, которая проходила в городе Новосибирске, председатель оргкомитета Спартакиады, первый заместитель прокурора Российской Федерации Александр Буксман.
21.06.2018 Прокуратура Республики Тыва
С 15 по 22 июня в столице Монголии Улан-Баторе проходят первые Азиатско-Европейские спортивные игры глухих, в которых принимает участие и сборная команда из Тувы.
20.06.2018 Плюс Информ
В редакции побывал силач Шивит Куулар с информацией о том, что в Туве, в местечке Тос-Булак,
19.06.2018 Тувинская правда
В Тандинском районе сотрудники Госавтоинспекции провели для школьников велогонку.
19.06.2018 Тувинская правда
Особенно насыщенным событиями в этом году будет День молодежи в Туве Уже 24 июня в 16.00 в Молодежном сквере стартует чемпионат по силовому экстриму (кроссфит).
21.06.2018 Министерство по делам молодежи и спорта
Когда едешь на встречу с и.о. директора КызылГорТранса Оттук-Дашем Севээном, чтобы поговорить о междугородних перевозках, а таксист рассказывает, как его бабушка сегодня купила билет на автобус в Эрзин, понимаешь,
22.06.2018 Плюс Информ
Активисты регионального отделения Общероссийского народного фронта в Республике Тыва обсудили предварительные итоги работы за пятилетний период.
22.06.2018 Плюс Информ
Этот вопрос нам начали задавать читатели буквально с начала июня. Действительно, городской пляж, расположенный на территории национального парка, до сегодняшнего дня был закрыт.
22.06.2018 Плюс Информ
Мероприятие по уничтожению дикорастущей конопли на левобережных дачных обществах провели сотрудники мэрии Кызыла совместно с представителями отделения наркоконтроля Управления МВД по Кызылу,
22.06.2018 Администрация г.Кызыл
Симпозиум «Хоомей» в лицах - Министерство культуры С десятков фотографий разных лет на нас смотрят организаторы, участники и гости симпозиума.
21.06.2018 Министерство культуры