Счетная палата уличила медицинских страховщиков в «присвоении» 30,5 млрд рублей

Вместо оплаты лечения по полисам ОМС средства ушли на увеличение активов страховых компаний! 

Счетная палата РФ опубликовала доклад об эффективности страховых компаний в качестве участников обязательного медицинского страхования.  Результаты исследования сокрушают. Какая там эффективность?

Только за 2015 год система ОМС потеряла 30 млрд рублей по воле страховщиков.

По мнению аудиторов –   деньги пошли не  на  оплату медицинских услуг, а  посредникам  –  страховым организациям, которые взаимодействуют с  больницами и  поликлиниками.

Судите сами: из 30,5 млрд руб. страховщики получили 25,4 млрд в качестве процента за ведение дел по ОМС; еще 600 млн руб. – в виде бонусов и премий за экономию целевых средств и 4,45 млрд руб. – в виде штрафов, взысканных с медицинских организаций за различные нарушения. А что за нарушения?

Более 40% выявленных нарушений – за неправильное оформление медкарт и прочей документации, которая, заметим, на качестве лечения никак не сказывается.

При этом, как подчеркнули докладчики, страховщики с удовольствием наказывают за орфографические ошибки и плохой почерк. А вот, например, за платные прием там, где положен бесплатный – наказания единичные.

 

Принятый шесть лет назад Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в РФ" разграничил функции территориальных фондов ОМС и частных страховых компаний. С тех пор фонды собирают страховые взносы, а страховщики не только должны выполнять роль проводника этих средств до каждой медорганизации, но и контролировать их работу. Вторая важнейшая функция страховых компаний – защищать интересы пациентов. Однако анализа аудиторов показал, что функцию защитника прав пациентов страховые организации как раз-таки «недовыполняют».

 

Количество обращений от застрахованных пациентов сократилось на треть. В 2015 году за консультацией по оказанию медпомощи обратились только 21 тысяча человек", - отметила Татьяна Голикова.

В связи с этим Татьяна Голикова предложила пересмотреть роль медицинских страховых организаций в системе обязательного медицинского страхования.

По ее мнению, наличие «дублирующих» институтов – территориальных фондов ОМС и медицинских страховых компаний – по сути, является «паразитированием на бюджетных деньгах».

В минувшую субботу вице-премьер российского правительства Ольга Голодец заявила о том, что принципы работы организаций медицинского страхования в стране в ближайшее время будут пересмотрены.

Причина заявления схожа с претензиями Счетной палаты: в системе отсутствует контроль за качеством медуслуг, а страховщики получают лицензии лишь за финансовые показатели.

 

 

 
По теме
В Правительстве РФ назвали приоритеты бюджета на три года - Верховный Хурал (парламент) Республики Тыва Премьер-министр Дмитрий Медведев на заседании правительственной комиссии по бюджетным проектировкам в четверг перечислил приоритеты госбюджета на следующие три года: увеличение доходов населения,
22.06.2018
Собственные доходы республики выросли за год на 618 млн. рублей - УФНС Республики Тыва Расширение налогооблагаемой базы и перспективы взаимодействия налоговых органов и органов местного самоуправления стало предметом разговора налоговиков и представителей муниципальных образований в режиме видеоконференцсв
21.06.2018
 
«Единая Россия» призывает профессионально и серьезно подойти к обсуждению пенсионной реформы – Исаев - Единая Россия Обсуждение коснется всех без исключения параметров пенсионной реформы, отметил первый замруководителя фракции «Единой России» «Единая Россия» в течение двух с половиной месяцев обсудит предлагаемые Правительством РФ и
20.06.2018
Собственные доходы Республики Тыва выросли за год на 618 млн. рублей - ИА Тува-Онлайн Расширение налогооблагаемой базы и перспективы взаимодействия налоговых органов и органов местного самоуправления стало предметом разговора налоговиков и представителей муниципальных образований в режиме видеоконференцсв
20.06.2018
Криминал за неделю - Плюс Информ Увидел. Украл. Задержан Недалеко от Сарыг-Сепа в начале мая со свободного выпаса были похищены две лошади.
23.06.2018 Плюс Информ
Кызылский районный суд Республики Тыва признал Байыра Донгака виновным в организации двух краж с проникновением в жилище, с вовлечением в совершение преступлений четверых подростков.
22.06.2018 Прокуратура Республики Тыва
В ряде субъектов Российской Федерации с начала летних каникул произошло значительное количество трагических происшествий с детьми, к расследованию обстоятельств которых незамедлительно подключился Следственный комитет.
22.06.2018 Следственный комитет
Пришло время платить В Туве по исковому заявлению прокурора местный житель через четыре года после незаконной рубки леса возместит государству причиненный ущерб.
16.06.2018 Плюс Информ
За гранью здравого смысла: бросал сына в стену, как мяч... В Республике Тыва местному жителю предъявлено обвинение в покушении на убийство малолетнего сына.
09.06.2018 Плюс Информ
Жестокое преступление, которое произошло 16 мая этого года в одном из сел Тувы, потрясло всю республику.
08.06.2018 Плюс Информ
СИМПОЗИУМ ОТКРЫТ! - Министерство культуры Хоомей смело можно назвать одним из главных объектов нематериального культурного наследия тувинского народа, отражением его духа, его гордостью и отдушиной.
22.06.2018 Министерство культуры
За вклад в развитие музейного дела - Тувинская правда В минувшую среду почетному гражданину РТ и Кызыла Монгушу Кенин-Лопсану торжественно вручили медаль «За вклад в развитие музейного дела», это федеральная награда.
23.06.2018 Тувинская правда
В Хакасии нашли мумию - Тувинская правда Петербургские археологи Института истории материальной культуры (ИИМК) РАН 21 июня сделали сенсационную находку на могильнике Терезин вблизи Саяно-Шушенской ГЭС.
23.06.2018 Тувинская правда
Вчера в зале на втором этаже новой гостиницы «Азимут» официально стартовал VII Международный этномузыкологический симпозиум «Хоомей (горловое пение) — феномен культуры народов Центральной Азии».
23.06.2018 Тувинская правда
В этом месяце, 12 числа, Николаю Рушеву исполнилось 100 лет. По такому солидному поводу в Национальном музее недавно собрались те, кто захотел вспомнить этого удивительного человека, оставившего глубокий след в культуре Тувы.
21.06.2018 Тувинская правда
26 июня 2018 года Республиканский наркологический диспансер, Департамент культуры,
22.06.2018 Администрация г.Кызыл
Особенно насыщенным событиями в этом году будет День молодежи в Туве Уже 24 июня в 16.00 в Молодежном сквере стартует чемпионат по силовому экстриму (кроссфит).
21.06.2018 Министерство по делам молодежи и спорта
На старте — пенсионеры - Тувинская правда 15 июня на стадионе им. 5-летия Советской Тувы состоялось открытие республиканской спартакиады пенсионеров.
21.06.2018 Тувинская правда
С 15 по 22 июня в столице Монголии Улан-Баторе проходят первые Азиатско-Европейские спортивные игры глухих, в которых принимает участие и сборная команда из Тувы.
20.06.2018 Плюс Информ
В редакции побывал силач Шивит Куулар с информацией о том, что в Туве, в местечке Тос-Булак,
19.06.2018 Тувинская правда
В Тандинском районе сотрудники Госавтоинспекции провели для школьников велогонку.
19.06.2018 Тувинская правда
Увидел. Украл. Задержан Недалеко от Сарыг-Сепа в начале мая со свободного выпаса были похищены две лошади.
23.06.2018 Плюс Информ