Есть ли замена пробе Манту при приеме детей в детские сады и школы

Фото: rptdrt.ru

Выступая в итоговой программе на телевидении детский омбудсмен Анна Кузнецова обратила внимание на серьезную проблему: часто детей без реакции Манту не берут в детсады или школы. Некоторые родители по тем или иным причинам отказываются делать «пуговку» своему чаду. По словам Анны Кузнецовой, важно, у родителей был выбор. Несколько вариантов проб на туберкулез, из которых можно выбрать. Всероссийским обществом фтизиатров были приняты специальные рекомендации по проведению тестирования на туберкулез.

Специалисты утвердили несколько возможных вариантов тестирования: тестирование с использованием Диаскинтеста и Т-теста, и та же проба Манту. Результаты каждого из этих тестов будут признаваться достаточными для приема ребенка в дошкольное учреждение. Пока законодательно это не утверждено, и, скорее, носит рекомендательный характер.

Правда ли, что реакция Манту опасна?

Нет, не правда. Во-первых, это даже не прививка, это, скорее анализ, именно проба на туберкулез. Под кожу вводится крошечное количество туберкулина, которое для организма не опасно. По сути, туберкулиновая проба (Манту) – это аллерген, который должен спровоцировать реакцию организма, показать, не живет ли внутри нас палочка Коха. Причем, проба Манту может определить не только наличие человеческого туберкулеза, но даже и бычьего и другие подвиды. А также скрытые туберкулезные процессы не только в легких, но и костях. У детей-аллергиков эта реакция может быть более выраженной, но Манту не опасна. Если ребенок только-только переболел инфекционными заболеваниями – необходимо дать организму набраться сил, делать «пуговку» только через месяц. В общем, есть множество нюансов, соблюдая которые, можно избежать любых проблем.

Имеют ли право не взять в школу или в садик, если отказываешься от Манту?

Да, имеют. Говоря суровым языком закона, ребенок без Манту и его родители нарушают права других граждан на охрану здоровья. Эти правила задокументированы санитарно-эпидемиологическом документа «Профилактика туберкулеза». И являются обязательными для всех. Да, родители имеют право отказаться от вакцинации, потому что это вмешательство в иммунитет. Но Манту – это скорее анализ, такой же как кровь, моча. Их перед поступлением в садик нужно сдавать обязательно. Почему же не делать Манту? Это же не прививка. Поэтому, действительно, директор учреждения имеет право отказать в приеме ребенка без «пуговки». Если Манту нельзя делать по состоянию здоровья, тогда требуется справка от врача-фтизиатра, что ребенок осмотрен и здоров, ему, как и всем членам семьи, проведено рентгенологическое исследование. Тогда справка от фтизиатра является полноценной заменой справки о наличии Манту.

Правда ли что «неправильная» реакция на Манту может быть не только из-за туберкулеза, но и по другим причинам»?

Действительно, ложно положительная реакция Манту (когда пуговка увеличивается в размере), может быть из-за обострившейся аллергии. Из-за кожных заболеваний. Из-за недавно перенесенной инфекции.

Какие предлагают альтернативы – и какая из них лучше и показательнее?

Полноценной альтернативы Манту пока нет. Предлагаемые Диаскинтест и Т-тест могут определить только наличие активного человеческого туберкулеза, но не скрытого и других видов. Именно поэтому до 8 лет Манту является обязательной процедурой. Как правило, эти два дополнительных теста проводят, если у ребенка была неадекватная реакция на Манту, чтобы понять – туберкулез в активной стадии или все же реакция на Манту была из-за каких-то других причин? По сути Диаскинтест – это современный аналог Манту, вводится он также подкожно. Он более безопасный, но направлен на выявление лишь активных микобактерий. Также, как и Т-тест (для него просто берется кровь из вены). Поэтому сказать, что они могут стать полноценной альтернативой Манту, нельзя.

Какая сейчас ситуация с туберкулезом в России?

По оценкам ВОЗ, в 2015 году 1 миллион детей заболели туберкулезом, и 170 000 детей умерли от него (не считая детей с ВИЧ). По данным Минздрава на 2015 год, показатель заболеваемости туберкулезом в России составлял 57,7 на 100 тысяч. Каждый год эти цифры все снижаются. Больше всего заболевших было отмечено в 2008 году (85,1 на 100 тысяч).

Правда ли, что у трети людей, больных туберкулезом, проба дает отрицательные результаты?

Это, скорее, интернет-страшилка. Чаще всего она встречается в текстах «отказников», которые не хотят делать Манту и активно собирают разные, порой абсолютно недостоверные факты.

Правда ли, что реакция на пробу Манту зависит даже от образа жизни и рациона человека?

Это не доказанные данные, клинической базы нет. Возможно, речь идет о рационе аллергиков, но это лишь догадки.

Риск заражения туберкулезом

Большинство людей за свою жизнь не раз сталкивались с палочкой Коха. Возможно, у многих из нас она дремлет в организме и только Манту способна выявить ее наличие. Но тем не менее, мы спокойно живем дальше, не заболевая туберкулезом. Реальный риск есть только для людей со сниженным иммунитетом. В зоне риска: Дети младшего возраста (до 8 лет). ВИЧ-инфицированные – у них риск заболеть туберкулезом повышен в разы. Люди с плохим питанием, недостатков витаминов. Люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях, постоянно простывающие. Риск заразиться увеличивается при длительном контакте с больными активными формами туберкулеза.

 
По теме
Спросите доктора! - Министерство здравоохранения - В последнее время часто слышу о лекарственно-устойчивых формах туберкулеза.
22.06.2018
На 24-й неделе еженедельный мониторинг эпидемиологической ситуации, проводимый Управлением Роспотребнадзора по Туве,
21.06.2018
 
Первые анализы почвы и воды, взятые Центром гигиены и эпидемиологии Управления Роспотребнадзора Тувы, на территории городского пляжа показали хорошие результаты.
21.06.2018
На 24-й неделе еженедельный мониторинг эпидемиологической ситуации, проводимый Управлением Роспотребнадзора по Туве,
21.06.2018
2018.06.21 2 - Противотуберкулезный диспансер - В последнее время часто слышу о лекарственно-устойчивых формах туберкулеза.
21.06.2018 Противотуберкулезный диспансер
ЦЕНТР МЕДПРОФИЛАКТИК ВЕДЕТ РАБОТУ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗОЖ С ДЕТЬМИ В ПРИШКОЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ - РЦМП Терапевт Республиканского Центра медицинской профилактики Наталья Агапова сегодня провела интерактивное общение с детьми с 9 до 15 лет, которые посещают пришкольный лагерь на базе КЦО «Аныяк».
22.06.2018 РЦМП
СПЕЦИАЛИСТЫ РЦМП ПРОЧИТАЛИ ДЛЯ ПЕНСИОНЕРОВ ТУВЫ ЛЕКЦИЮ О ЗОЖ ПО ВИДЕОКОНФЕРЕНЦСВЯЗИ - РЦМП Отделение Пенсионного фонда РФ по Республике Тыва сегодня провел для членов местных отделений Союза пенсионеров в режиме видеоконференцсвязи занятие по пенсионной финансовой грамотности,
22.06.2018 РЦМП
Во всем мире в третье воскресенье мая отмечают День памяти жертв СПИДА. Ежегодно во всех регионах России в этот день проходят акции «Стоп ВИЧ.СПИД».
27.05.2018 Плюс Информ
Тува ставит целью достичь к 2030 году уровня средней продолжительности жизни в 74 года.
24.05.2018 Тувинская правда
Кызылский районный суд Республики Тыва признал Байыра Донгака виновным в организации двух краж с проникновением в жилище, с вовлечением в совершение преступлений четверых подростков.
22.06.2018 Прокуратура Республики Тыва
В ряде субъектов Российской Федерации с начала летних каникул произошло значительное количество трагических происшествий с детьми, к расследованию обстоятельств которых незамедлительно подключился Следственный комитет.
22.06.2018 Следственный комитет
Тандинский районный суд Республики Тыва признал главного бухгалтера средней школы села Успенка Майю Комбажик виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст.
19.06.2018 Прокуратура Республики Тыва
Пришло время платить В Туве по исковому заявлению прокурора местный житель через четыре года после незаконной рубки леса возместит государству причиненный ущерб.
16.06.2018 Плюс Информ
За гранью здравого смысла: бросал сына в стену, как мяч... В Республике Тыва местному жителю предъявлено обвинение в покушении на убийство малолетнего сына.
09.06.2018 Плюс Информ
Жестокое преступление, которое произошло 16 мая этого года в одном из сел Тувы, потрясло всю республику.
08.06.2018 Плюс Информ
Преобразующая сила Музыки - Министерство культуры Сказка-легенда Народного писателя Тувы Александра Даржая о происхождении тувинского музыкального инструмента чадагана получила сценическое воплощение в прошлом году.
22.06.2018 Министерство культуры
И серьги с динозавриком… - Плюс Информ Выставка художественного отделения Кызыльского колледжа искусств им. А. Чыргал-оола, которая состоялась на минувшей неделе, поразила не только умением студентов.
20.06.2018 Плюс Информ
В этом месяце, 12 числа, Николаю Рушеву исполнилось 100 лет. По такому солидному поводу в Национальном музее недавно собрались те, кто захотел вспомнить этого удивительного человека, оставившего глубокий след в культуре Тувы.
21.06.2018 Тувинская правда
Курган «Туннуг» в Пий-Хемском районе, к раскопкам которого российские и зарубежные археологи приступили в этом году, — крайне интересный для науки объект.
19.06.2018 Тувинская правда
На старте — пенсионеры - Тувинская правда 15 июня на стадионе им. 5-летия Советской Тувы состоялось открытие республиканской спартакиады пенсионеров.
21.06.2018 Тувинская правда
Открыл Спартакиаду, которая проходила в городе Новосибирске, председатель оргкомитета Спартакиады, первый заместитель прокурора Российской Федерации Александр Буксман.
21.06.2018 Прокуратура Республики Тыва
С 15 по 22 июня в столице Монголии Улан-Баторе проходят первые Азиатско-Европейские спортивные игры глухих, в которых принимает участие и сборная команда из Тувы.
20.06.2018 Плюс Информ
В редакции побывал силач Шивит Куулар с информацией о том, что в Туве, в местечке Тос-Булак,
19.06.2018 Тувинская правда
В Тандинском районе сотрудники Госавтоинспекции провели для школьников велогонку.
19.06.2018 Тувинская правда
Симпозиум «Хоомей» в лицах - Министерство культуры С десятков фотографий разных лет на нас смотрят организаторы, участники и гости симпозиума.
21.06.2018 Министерство культуры
На 24-й неделе еженедельный мониторинг эпидемиологической ситуации, проводимый Управлением Роспотребнадзора по Туве,
21.06.2018 Роспотребнадзор