Новости города БезФормата.Ru
Кызыл
Главные новости
 
Задать вопрос?

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью: причины и механизм развития

млу на сайт - Противотуберкулезный диспансер
Фото: rptdrt.ru

На сегодняшний день перед здравоохранением всех стран мира стоит новая проблема – туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам. Это особая форма туберкулеза, при которой возбудитель заболевания становится устойчивым, т.е. резистентным к наиболее эффективным противотуберкулезным лекарствам – изониазиду, рифампицину и, возможно к другим противотуберкулезным препаратам. Иными словами, при лечении данной формы туберкулеза бактерии уже не погибают, соответственно болезнь не излечивается.

Курс лекции по туберкулезу в рамках санитарного просвещения «Все о туберкулезе».

В природе существуют различные формы туберкулезных бактерий, которые, как правило, проникают в организм человека при вдыхании зараженного воздуха и могут вызывать туберкулез.

Больные, у которых развилась устойчивость к одному противотуберкулезному препарату, более подвержены дальнейшему приобретению устойчивости (таким образом, могут последовательно появиться устойчивые к нескольким препаратам штаммы бактерий туберкулеза.

Кроме того, больные, у которых развилась лекарственная устойчивость, могут стать источником распространения устойчивых штаммов микобактерий. В результате чего у следующих больных, в свою очередь, будет выявлено заболевание туберкулез с уже сформированной лекарственной устойчивостью.

При любых формах туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, так же как и при обычном туберкулезе, главным образом поражаются органы дыхания – легкие. Развитие и распространение данной формы туберкулеза не отличается от обычного туберкулеза. МБТ, устойчивые к препаратам выделяются в окружающий воздух из легкого больных людей при кашле, чихании, громком разговоре, сплевывании.   В случаях, когда контакты с больным, имеющим устойчивые штаммы микобактерий туберкулеза длительные, помещение плохо проветривается, количество бактерий в воздухе настолько много, что их вдыхают другие люди и возникает инфицирование (заражение) туберкулезом. Это главный путь воздушно-капельного заражения туберкулезом. Заразиться туберкулезом можно в любом возрасте, но особенно это опасно для детей и взрослых людей с ослабленным организмом (плохое питание, частые переохлаждения, наличие сопутствующих заболеваний и др.).

Основные признаки при туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью такие же, как и при обычном туберкулезе. Это кашель, слабость, повышение температуры тела, боли в грудной клетке, снижение аппетита и веса, одышка, кровохарканье. Наличие туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью устанавливается при проведении лабораторного исследования патологического материала – мокроты, мочи, гнойного отделяемого из операционных ран, спинномозговой жидкости и др. Для достоверного получения результата анализа необходимо собрать именно мокроту, которая исходит из бронхов, а не слюну, которая исходит из ротовой полости. Правильно собрать мокроту поможет медицинский персонал.

Микроскопические исследования мокроты, т.е. исследования образца мокроты на предметном стекле  под микроскопом, является важным методом диагностики туберкулеза, т.к. при этом выявляются наиболее заразные формы заболевания. В настоящее время разработаны современные методы лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, однако они довольно сложные, не везде доступны, не всегда эффективны из-за слабого воздействия на микобактерии туберкулеза, высокого побочного действия лекарственных препаратов и наличия больших участков разрушения в легких.

Препараты резервного ряда значительно слабее препаратов основного ряда, по этой причине их назначают на более длительные сроки лечения. Лечение туберкулеза с МЛУ проводится как минимум 24 месяца. Только за этот период достигается уничтожение всех лекарственно-устойчивых микобактерий туберкулеза. Больной считается излеченным и может свободно чувствовать себя в семье, в общественных местах, на работе, когда наступает стойкое (по всем анализам мокроты), прекращение выделения туберкулезных бактерий, нормализуются анализы крови, общее самочувствие, исчезают воспалительные изменения в легких на рентгенограммах.

Но необходимо помнить, что у некоторых людей, при неблагоприятных факторах (плохое питание, частое переохлаждение, переутомление, наличие сопутствующих заболеваний –сахарный диабет, алкоголизм, наркомания и другие) снижает иммунитет, капсула вокруг оставшихся очагов может разрушиться и туберкулезные бактерии вновь  начнут размножаться.

Таким образом, возникает повторное заболевание туберкулезом. именно поэтому тот, кто перенес туберкулез, должен помнить, что при повторном появлении длительного кашля с мокротой, необходимо обязательно обследоваться на туберкулез. Особенно это важно в течение первых двух лет после излечения. В последующем риск повторно заболеть туберкулезом снижается до минимума.

Достигнуто минимальное значение младенческой смертности за все время статистического наблюдения - Министерство здравоохраненияОб этом вчера доложил министр здравоохранения Республики Тыва Орлан Донгак на заседании Аппарата Правительства Тувы, основываясь на результатах проведенного анализа.
23.01.2018 Министерство здравоохранения
Уголок психолога: синдром тревожной мамы - Министерство здравоохранения«Застегнись, простудишься!», «Не беги, упадешь!», «Не залезай, свалишься!» - наверняка хоть раз в жизни вы слышали эти слова от мамы или говорили своим детям.
23.01.2018 Министерство здравоохранения
Рекомендации врача: регулярная чистка зубов – профилактика кариеса с детства - Министерство здравоохраненияВ вопросах ухода за ребёнком особое место занимает тема ухода за зубками и полостью рта.
23.01.2018 Министерство здравоохранения
Уважаемые граждане!   В случае возникновения жалоб и претензий на организацию и качество оказания медицинской помощи в медицинской организации Вы можете обратиться:
23.01.2018 Росздравнадзор
В Туве усиливаются морозы. В Кызыле утром 47 - ИА Тува-ОнлайнСегодня утром температура воздуха в столице Тувы опустилась до 47 градусов мороза.
23.01.2018 ИА Тува-Онлайн
Глава Тувы потребовал своевременно  оповещать школьников о температуре воздуха и освобождении от занятий - Правительство Республики ТываГлава Тувы Шолбан Кара-оол в понедельник на аппаратном совещании, которое проходит в режиме видеоконференцсвязи с администрациями районов, потребовал своевременного оповещения школьников о температуре воздуха.
22.01.2018 Правительство Республики Тыва
Уголок психолога: синдром тревожной мамы - Министерство здравоохранения«Застегнись, простудишься!», «Не беги, упадешь!», «Не залезай, свалишься!» - наверняка хоть раз в жизни вы слышали эти слова от мамы или говорили своим детям.
23.01.2018 Министерство здравоохранения
В Туве усиливаются морозы. В Кызыле утром 47 - ИА Тува-ОнлайнСегодня утром температура воздуха в столице Тувы опустилась до 47 градусов мороза.
23.01.2018 ИА Тува-Онлайн
Рекомендации врача: регулярная чистка зубов – профилактика кариеса с детства - Министерство здравоохраненияВ вопросах ухода за ребёнком особое место занимает тема ухода за зубками и полостью рта.
23.01.2018 Министерство здравоохранения
В Туве зимовка скота проходит в стабильном режиме  - Плюс Информ
В Туве зимовка скота проходит в стабильном режиме 
По поручению Главы Тувы в праздничные и выходные дни местные штабы по контролю над ходом зимовки скота во всех категориях хозяйств были переведены на усиленный режим дежурства для оказания практической помощи животновода
Плюс Информ
Экстренная помощь - Тувинская правда
Экстренная помощь
В рамках федерального проекта развития санитарной авиации медикам Тувы удается спасать больше человеческих жизней.
Тувинская правда
Человек, который убирает боль - Тувинская правда
Человек, который убирает боль
В отличие от нас с вами сотрудники этой службы по случаю Нового года отдыхали всего три дня.
Тувинская правда
Криминал за неделю - Плюс ИнформПодозревается в невыплате зарплаты Следственные органы республики в отношении директора муниципального предприятия г. Ак-Довурака возбудили уголовное дело в связи с наличием признаков преступления,
24.01.2018 Плюс Информ
Сегодня около 10 часов в правоохранительные органы Эрзинского района поступило сообщение об обнаружении в местечке «Инек-Чыдыны» сумона Морен тел двух местных жительниц, 52- и 54-х лет, с признаками общего переохлаждения.
22.01.2018 Следственный комитет
Сообщение о пропаже двух мальчиков в возрасте 4 и 6 лет поступило в городскую полицию днем 22 января.
23.01.2018 МВД Республики Тыва
Криминал за неделю - Плюс Информ
Криминал за неделю
Убийство в Шагонаре В полицию Улуг-Хемского района 4 января этого года поступило сообщение о смерти в больнице 32-летнего жителя г. Шагонара.
Плюс Информ
Браконьерам — уголовную статью - Тувинская правда
Браконьерам — уголовную статью
Для многих жителей нашей республики охота и рыбалка являются не только промыслом, но и хобби.
Тувинская правда
Криминал за неделю - Плюс Информ
Криминал за неделю
Помогла прокуратура Прокуратура Барун-Хемчикского района Республики Тыва провела проверку соблюдения трудового законодательства в Муниципальном унитарном многоотраслевом производственном предприятии «Жилищно-коммуналь
Плюс Информ
Три сокровища Тувы - Министерство культурыОдин из ведущих российских каналов о путешествиях, истории, науке и людях «Моя Планета» в августе прошлого года опубликовала познавательный материал о путешествии по Туве.
23.01.2018 Министерство культуры
К 100-летию Николая Рушева - Новые исследования ТувыПо инф. НМ РТ В 2018 г. общественность Тувы будет отмечать знаменательный юбилей – 100-летие со дня рождения театрального художника Николая Константиновича Рушева,
22.01.2018 Новые исследования Тувы
Закрытие «Года молодежных инициатив» - Центр СПИД20 января 2018 года в Тувинском государственном музыкально-драматическом театре имени в. Кок-оола была церемония закрытия Года молодежных инициатив.
23.01.2018 Центр СПИД
Секрет мастера: надо снимать сердцем - Тувинская правда
Секрет мастера: надо снимать сердцем
Сегодня у коллектива «Тувинской правды» особенный день. Нашему коллеге легендарному фотомастеру Владимиру Савиных исполнилось 80 лет.
Тувинская правда
Вышел сборник произведений композитора Каадыр–оола Бегзи - Плюс Информ
Вышел сборник произведений композитора Каадыр–оола Бегзи
В сборнике, под названием «Тывада час» («Весна в Туве»), представлены произведения вокальной и инструментальной музыки – сочинения Каадыр-оола Бегзи.
Плюс Информ
О былом - Тувинская правда
О былом
Сегодня знакомим читателей с двумя книжными новинками — прекрасно изданными и интересными широкому кругу жителей региона.
Тувинская правда
Новый сезон открыт - Тувинская правда19 — 21 января в г. Красноярске проходил 16-й открытый всероссийский турнир по вольной и женской борьбе на призы Академии борьбы имени Д. Г. Миндиашвили.
23.01.2018 Тувинская правда
На прошлой неделе, на базе спортивного зала «Автомобилист» прошло яркое спортивное событие - Первенство Министерства внутренних дел по Республике Тыва по самозащите без оружия.
22.01.2018 МВД Республики Тыва
В двадцатке сильнейших - Тувинская правдаДельфийская сборная Республики Тыва вошла в двадцатку сильнейших сборных страны.
20.01.2018 Тувинская правда
Душою преданы... железу - Плюс Информ
Душою преданы... железу
Чем увлечен в наши дни прекрасный пол? Да тем же самым, чем и мужчины — спортом.
Плюс Информ
Спортивный праздник - Тувинская правда
Спортивный праздник
Слова знаменитого народного хоомейжи Тувы Кайгал-оола Ховалыга, что настоящий тувинец должен быть достоин уважения всех членов своей семьи и быть во всем им примером, должен уметь прийти на помощь другим, быть уважительным,
Тувинская правда
Есть шахматный клуб! - Тувинская правда
Есть шахматный клуб!
В Тувинском госуниверситете 17-го января состоялось долгожданное открытие шахматного клуба под названием «Гроссмейстер».
Тувинская правда
В МВД по Республике Тыва подведены итоги оперативно-служебной деятельности за 2017 год - МВД Республики ТываСегодня, 23 января, в МВД по Республике Тыва состоялось расширенное заседание коллегии, на котором были подведены итоги работы за 2017 год.
23.01.2018 МВД Республики Тыва
Двенадцать человек спасены в Туве из сломавшихся на трассах в морозы автомобилей - FlashSiberiaисточник: FlashSiberia Двенадцать человек, в том числе пять детей, эвакуированы в Туве из сломавшегося на дорогах республики в морозы автомобилей.
23.01.2018 FlashSiberia
Оперуполномоченными уголовного розыска полиции Кызыла установлена причастность ранее неоднократно судимой кызылчанки к совершению очередного мошенничества.
23.01.2018 МВД Республики Тыва
Ворота в Азию, окно в Сибирь - Тувинская правдаТУВА — МОНГОЛИЯ: ПЕРСПЕКТИВЫ СОТРУДНИЧЕСТВА Глава Тувы провел переговоры с губернаторами Западной Монголии о продвижении совместных инфраструктурных проектов.
23.01.2018 Тувинская правда
Депутатский корпус Верховного Хурала поздравил ветерана тувинской журналистики Владимира Савиных с юбилеем - Верховный Хурал (парламент) Республики ТываСегодня с 80-летним юбилеем чествуют ветерана тувинской журналистики, фотомастера Владимира Никандровича Савиных.
23.01.2018 Верховный Хурал (парламент) Республики Тыва