Новости города БезФормата.Ru
Кызыл
Главные новости
 
Задать вопрос?

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью: причины и механизм развития

млу на сайт - Противотуберкулезный диспансер
Фото: rptdrt.ru

На сегодняшний день перед здравоохранением всех стран мира стоит новая проблема – туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам. Это особая форма туберкулеза, при которой возбудитель заболевания становится устойчивым, т.е. резистентным к наиболее эффективным противотуберкулезным лекарствам – изониазиду, рифампицину и, возможно к другим противотуберкулезным препаратам. Иными словами, при лечении данной формы туберкулеза бактерии уже не погибают, соответственно болезнь не излечивается.

Курс лекции по туберкулезу в рамках санитарного просвещения «Все о туберкулезе».

В природе существуют различные формы туберкулезных бактерий, которые, как правило, проникают в организм человека при вдыхании зараженного воздуха и могут вызывать туберкулез.

Больные, у которых развилась устойчивость к одному противотуберкулезному препарату, более подвержены дальнейшему приобретению устойчивости (таким образом, могут последовательно появиться устойчивые к нескольким препаратам штаммы бактерий туберкулеза.

Кроме того, больные, у которых развилась лекарственная устойчивость, могут стать источником распространения устойчивых штаммов микобактерий. В результате чего у следующих больных, в свою очередь, будет выявлено заболевание туберкулез с уже сформированной лекарственной устойчивостью.

При любых формах туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, так же как и при обычном туберкулезе, главным образом поражаются органы дыхания – легкие. Развитие и распространение данной формы туберкулеза не отличается от обычного туберкулеза. МБТ, устойчивые к препаратам выделяются в окружающий воздух из легкого больных людей при кашле, чихании, громком разговоре, сплевывании.   В случаях, когда контакты с больным, имеющим устойчивые штаммы микобактерий туберкулеза длительные, помещение плохо проветривается, количество бактерий в воздухе настолько много, что их вдыхают другие люди и возникает инфицирование (заражение) туберкулезом. Это главный путь воздушно-капельного заражения туберкулезом. Заразиться туберкулезом можно в любом возрасте, но особенно это опасно для детей и взрослых людей с ослабленным организмом (плохое питание, частые переохлаждения, наличие сопутствующих заболеваний и др.).

Основные признаки при туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью такие же, как и при обычном туберкулезе. Это кашель, слабость, повышение температуры тела, боли в грудной клетке, снижение аппетита и веса, одышка, кровохарканье. Наличие туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью устанавливается при проведении лабораторного исследования патологического материала – мокроты, мочи, гнойного отделяемого из операционных ран, спинномозговой жидкости и др. Для достоверного получения результата анализа необходимо собрать именно мокроту, которая исходит из бронхов, а не слюну, которая исходит из ротовой полости. Правильно собрать мокроту поможет медицинский персонал.

Микроскопические исследования мокроты, т.е. исследования образца мокроты на предметном стекле  под микроскопом, является важным методом диагностики туберкулеза, т.к. при этом выявляются наиболее заразные формы заболевания. В настоящее время разработаны современные методы лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, однако они довольно сложные, не везде доступны, не всегда эффективны из-за слабого воздействия на микобактерии туберкулеза, высокого побочного действия лекарственных препаратов и наличия больших участков разрушения в легких.

Препараты резервного ряда значительно слабее препаратов основного ряда, по этой причине их назначают на более длительные сроки лечения. Лечение туберкулеза с МЛУ проводится как минимум 24 месяца. Только за этот период достигается уничтожение всех лекарственно-устойчивых микобактерий туберкулеза. Больной считается излеченным и может свободно чувствовать себя в семье, в общественных местах, на работе, когда наступает стойкое (по всем анализам мокроты), прекращение выделения туберкулезных бактерий, нормализуются анализы крови, общее самочувствие, исчезают воспалительные изменения в легких на рентгенограммах.

Но необходимо помнить, что у некоторых людей, при неблагоприятных факторах (плохое питание, частое переохлаждение, переутомление, наличие сопутствующих заболеваний –сахарный диабет, алкоголизм, наркомания и другие) снижает иммунитет, капсула вокруг оставшихся очагов может разрушиться и туберкулезные бактерии вновь  начнут размножаться.

Таким образом, возникает повторное заболевание туберкулезом. именно поэтому тот, кто перенес туберкулез, должен помнить, что при повторном появлении длительного кашля с мокротой, необходимо обязательно обследоваться на туберкулез. Особенно это важно в течение первых двух лет после излечения. В последующем риск повторно заболеть туберкулезом снижается до минимума.

Очерк об истории педиатрии Тувы стал лучшим во всероссийском конкурсе - Министерство здравоохраненияИстория детского здравоохранения Республики Тыва была признана лучшим историческим очерком во Всероссийском конкурсе «Лучший художественно – исторический очерк», посвященном 90-летию со дня образования Союза педиатров России.
22.11.2017 Министерство здравоохранения
Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Тыва на основании Требования прокурора о проверке фактов,
22.11.2017 Росздравнадзор
«Маршрут здоровья»: работа губернаторского проекта за 10 месяцев - Правительство Республики ТываЗа десять месяцев текущего года бригадой врачей проекта «Маршрут здоровья» был осуществлен 21 выезд в 14 кожуунов.
22.11.2017 Правительство Республики Тыва
С появлением санитарной авиации для жителей труднодоступного села Кунгуртуг стала доступней специализированная медицинская помощь - Городская станция скорой медпомощиДва вылета на помощь к жителям труднодоступных и отдаленных мест в разные направления одновременно стали возможны в Туве с появлением второго вертолета санитарной авиации в начале ноября.
22.11.2017 Городская станция скорой медпомощи
Мама – значит ответственность - Министерство здравоохраненияОт состояния здоровья будущих родителей зависит здоровье ребенка, поэтому и папе, и маме перед тем, как принять решение завести малыша, следует проверить состояние своего здоровья: пройти обследование на заболевания и инфекции,
21.11.2017 Министерство здравоохранения
«Маршрут здоровья»: работа губернаторского проекта за 10 месяцев - Министерство здравоохраненияЗа десять месяцев текущего года бригадой врачей проекта «Маршрут здоровья» был осуществлен 21 выезд в 14 кожуунов.
21.11.2017 Министерство здравоохранения
«Маршрут здоровья»: работа губернаторского проекта за 10 месяцев - Министерство здравоохраненияЗа десять месяцев текущего года бригадой врачей проекта «Маршрут здоровья» был осуществлен 21 выезд в 14 кожуунов.
21.11.2017 Министерство здравоохранения
С появлением санитарной авиации для жителей труднодоступного села Кунгуртуг стала доступней специализированная медицинская помощь - Городская станция скорой медпомощиДва вылета на помощь к жителям труднодоступных и отдаленных мест в разные направления одновременно стали возможны в Туве с появлением второго вертолета санитарной авиации в начале ноября.
22.11.2017 Городская станция скорой медпомощи
Очерк об истории педиатрии Тувы стал лучшим во всероссийском конкурсе - Министерство здравоохраненияИстория детского здравоохранения Республики Тыва была признана лучшим историческим очерком во Всероссийском конкурсе «Лучший художественно – исторический очерк», посвященном 90-летию со дня образования Союза педиатров России.
22.11.2017 Министерство здравоохранения
Как предотвратить «мозговую» катастрофу - Тувинская правда
Как предотвратить «мозговую» катастрофу
29 октября в России, Украине, Беларуси и других странах мира отмечают День борьбы с инсультом.
Тувинская правда
Криминал за неделю - Плюс ИнформПри расследовании пожара, установлено убийство Следственные органы Тувы продолжают расследование уголовного дела, возбужденного по факту обнаружения 12 октября текущего года на месте возгорания избушки,
22.11.2017 Плюс Информ
Сотрудниками полиции г. Кызыла изобличен подозреваемый в краже запчасти из автомашины.
22.11.2017 МВД Республики Тыва
В дежурную часть столичной полиции 20 ноября обратилась 30-летняя жительница села Баян-Кол и сообщила, что, находясь в одном из супермаркетов Кызыла, лишилась своего кошелька,
22.11.2017 МВД Республики Тыва
Криминал за неделю - Плюс Информ
Криминал за неделю
Осуждена за неуплату алиментов Приговором мирового судьи судебного участка г.
Плюс Информ
Раскрыто и доказано – по следам старых и новых преступлений - Плюс Информ
Раскрыто и доказано – по следам старых и новых преступлений
Ночное время испокон веков считалось самым благоприятным для лихих людей – разбойников.
Плюс Информ
Ночной Кызыл, или Изнанка праздников - Плюс Информ
Ночной Кызыл, или Изнанка праздников
Праздник – это хорошо. Это весело, а если попасть на мероприятие типа: «Ночь искусств» в музее, то и познавательно.
Плюс Информ
Их ждали с нетерпением - Министерство культурыЭтой осенью, в конце сентября, сёла Тувы впервые с гастролями посетили легенды тувинского театра.
22.11.2017 Министерство культуры
Современный этикет: зачем он нам - Министерство культурыЭтикет – одна из форм существовнаия культуры, охватывающая все сферы жизни человека и общества.
22.11.2017 Министерство культуры
Сегодня в музее пройдет лекция по загадкам Орхоно-Енисейской письменности - ИА Тува-ОнлайнСегодня,  22 ноября, в 16 часо в в Национальном музее Тувы в рамках проекта  «Колесо знаний» состоится лекция д.ф.н.
22.11.2017 ИА Тува-Онлайн
Манящая Индия - Тувинская правда
Манящая Индия
В министерстве культуры Тувы прошла встреча с делегацией из Культурного центра им.
Тувинская правда
Мелодия жизни - Тувинская правда
Мелодия жизни
Имя Натальи Лопсан широко известно не только в среде профессиональных музыкантов и работников культуры.
Тувинская правда
Открытие филармонии, дубль два - Плюс Информ
Открытие филармонии, дубль два
Сезон в филармонии, теоретически, уже открыли. В ДНТ… А на прошлой неделе состоялся первый в этом сезоне концерт именно в филармонии.
Плюс Информ
Будущие борцы Тувы растут в детском саду "Сылдысчыгаш" г. Кызыла - ИА Тува-ОнлайнСегодня прошли соревнования по тувинской национальной борьбе «Хуреш» среди воспитанников детского сада «Сылдысчыгаш» г. Кызыла.
22.11.2017 ИА Тува-Онлайн
Прошел I Форум молодёжи КМНС Тоджинского кожууна «Будущее Тоджи» - Министерство по делам молодежи и спорта18 ноября 2017 года в Тоджинском кожууне прошел I Форум молодёжи КМНС Тоджинского кожууна «Будущее Тоджи».
22.11.2017 Министерство по делам молодежи и спорта
По примеру отцов - Тувинская правдаГлава Тувы встретился с золотыми чемпионами. Глава Тувы Шолбан Кара-оол встретился с тувинскими спортсменами — победителями престижных турниров, прошедших в ноябре этого года.
21.11.2017 Тувинская правда
На вершине мирового пьедестала - Тувинская правда
На вершине мирового пьедестала
Пять золотых медалей спортсменов Тувы на мировых чемпионатах по кикбоксингу и самбо, чемпионате Европы по дзюдо!
Тувинская правда
Болели за тувинцев - Тувинская правда
Болели за тувинцев
В Нефтеюганске 28 — 29 октября прошел Международный турнир по вольной борьбе на призы вице-президента ФСБР Владимира Семенова.
Тувинская правда
Тоджинский чемпионат - Тувинская правда
Тоджинский чемпионат
На базе Тоора-Хемской ДЮСШ 27 октября проведен первый чемпионат Тоджинского района в честь четвертого чемпиона мира по шахматам Александра Алехина.
Тувинская правда
      Подведены итоги деятельности предприятий ТЭК Республики Тыва за 10 месяцев 2017-го: основные показатели превышают уровень предыдущего года.
22.11.2017 Министерство энергетики
Совещание по профилактике правонарушений с участием представителей федеральной правительственной комиссии - Верховный Хурал (парламент) Республики ТываПредседатель Верховного Хурала (парламента) Республики Тыва Кан-оол Даваа и депутаты регионального парламента сегодня, 22 ноября,
22.11.2017 Верховный Хурал (парламент) Республики Тыва
Их ждали с нетерпением - Министерство культурыЭтой осенью, в конце сентября, сёла Тувы впервые с гастролями посетили легенды тувинского театра.
22.11.2017 Министерство культуры
Управлением Росприроднадзора по Республике Тыва 13 ноября 2017 года проведена внеплановая документарная проверка в отношении АО «Кызылская ТЭЦ» в связи с истечением срока исполнения ранее выданного предписания об устране
22.11.2017 Росприроднадзор
Тува претендует на включение в федеральную программу развития туризма трех крупных объектов - Правительство Республики ТываГлава Тувы Шолбан Кара-оол представил планы республики в области развития туризма на заседании Всероссийского координационного совета по туризму.
21.11.2017 Правительство Республики Тыва