Каким бы долгим и трудным ни казалось лечение, помните, что его результат напрямую зависит от того, насколько аккуратно вы будете принимать лекарства. Вот главные принципы эффективного лечения туберкулеза. Отклонения от этих правил приводит к развитию лекарственной устойчивости!
ННИИТ Минздрава России «Самое важное, что необходимо знать больному туберкулезом».
1. Химиотерапию нельзя прерывать до полного уничтожения микобактерии в организме.
Обычно через две-три недели от начала химиотерапии микобактерия туберкулеза перестает определяться в анализе мокроты методом бактериоскопии («простым методом»), т.к. лекарства начали действовать. Постепенно исчезают другие симптомы болезни – кашель, температура, потливость, слабость. Процесс распада легких замедляется и прекращается.
Но это не означает, что человек излечился от туберкулеза! Лечение должно продолжаться до тех пор, пока МБТ не будет полностью побеждена. О том, что микобактерии все еще находятся в вашем организме, говорит другой анализ мокроты – бактериологический (его еще называют «посев»).
Чтобы не заразить окружающих, продолжайте носить защитную маску до тех пор, пока врач на основании комплекса лабораторных анализов не скажет, что у вас прекратилось бактериовыделение. При лекарственно чувствительном туберкулезе это обычно происходит через 1,5-2 месяца приема противотуберкулезных препаратов, а при лекарственно-устойчивом – через 4-6 месяцев.
Однако, даже если вы уже не бактериовыделитель, и вам разрешили снять маску, лечение прекращать нельзя!
Да, микобактерии стали слабее, вы больше не выделяете их в окружающую среду, но они все еще внутри вас и могут вновь активизироваться, если сейчас прервать терапию. Это очень распространенная ошибка больных туберкулезом – перестать лечиться, как только прекратилось бактериовыделение. В результате болезнь вспыхивает с новой силой, а палочка Коха меняет свои свойства, становится лекарственно-устойчивой ко все большему количеству противотуберкулезных препаратов.
2. Ежедневно нужно принимать несколько противотуберкулезных препаратов (4-5 наименований). Каждое из назначенных вам лекарств имеет свою цель, а вместе они дополняют и усиливают действие друг друга.
3. Лечение должно быть контролируемым, то есть принимать противотуберкулезные препараты следует под наблюдением медработника.